外傷初期診療で，脊椎損傷による疼痛の存在を覆い隠し，脊椎損傷の判断を謝らせるような他部位の疼痛をきたす外傷の総称。外傷と同時に併存する外傷以外の原因による疼痛も，この概念に含めることがある。脊椎損傷を疑わせる所見，症状がなくても，ディストラクティング・インジャリーと考えられる場合は，脊椎損傷の存在を疑い，頸椎中間位固定（immobilization）による脊髄保護をおこなうべきである。